沐鸣直属代理膝盖损伤:“髌骨关节痛” 恢复方案



 
髌骨关节痛也就是膝盖前侧的那块骨头出现疼痛和不适。该损伤会出现在所有年龄阶段、任何体育运动中。
 
识别方式
 
通常为膝盖前侧出现疼痛,且可能会放射到髌骨后侧,平常退打软的情况可能比较频繁。但明显的肿胀比较少见。
 
多数人的临床感受为“压痛”,这种“压痛”可能会在髌骨的任何位置。
 
且疼痛会在膝关节屈(弯腿)的动作下加剧。例如:深蹲、走楼梯等。
 
主要原因
 
1、过度使用膝关节,即使是在良好的动作模式下,频繁使用膝关节或者过度负重,导致负荷过大,同样容易产生损伤。
 
2、不良的姿势:膝内扣,力量不足的情况下过度膝前屈(也就是下蹲类动作时,膝盖往前移动的太多)等,同样会导致膝关节负担增加。
 
3、髌骨外移(髌骨出轨):髂胫束、股骨外侧肌群紧张,导致髌骨的正常运动轨迹出现了外移情况,从而引起不适。外移严重可能需要手术
 
4、足弓塌陷、足背屈受限(勾脚尖的活动度不足):足够塌陷从而失去缓震能力吗,增加膝关节压力,足背屈受限导致下蹲时膝盖过度前屈,从而增加膝关节负担
 
总的来说,就是从不同层面长期给膝关节造成负担,沐鸣直属招商从而导致膝关节损伤、髌骨疼痛的发生。
 
改善方案、预防
 
注意:在康复期间,应该尽量避免任何极端的膝屈姿态。例如:单腿下跪、盘腿坐等,包括膝盖过度伸展的动作(膝超伸)。此类动作都会增加髌骨的压力,对恢复情况造成影响。
 
了解了基本原因,那么改善和预防也变得清晰明了。
 
且觉大多数髌骨关节的问题,通过物理治疗(非手术)都可以得到明显改善。通常不建议手术,因为髌骨关节痛的手术结果并不稳定。
 
1、松解肌肉:如果是髌骨轨迹外移,则需要放松大腿外侧肌肉,以改善髌骨的活动轨迹、减少髌骨压力,并加强股骨内侧肌。或腿伸直、放松简单活动髌骨。适当松解拉伸大腿前后侧肌肉,提升柔韧性。
 
2、养成良好的动作模式和发力习惯:不膝内扣。下蹲时不过度前屈膝盖,减少膝关节压力。
 
3、改善足背屈、改善足弓塌陷:加强胫骨前肌(小腿前侧肌肉,也就是锻炼勾脚尖)、松解小腿三头肌(小腿后侧肌肉),关于改善足背屈受限和改善足弓塌陷,我们会单独分享
 
4、加强膝关节周围肌肉的离心力量(股四头肌(大腿前侧肌肉)肌肉为主):离心也就是肌肉被拉长时的控制能力,这样能很好地为关节分担压力。例如深蹲时下蹲的过程稍微慢一些(下放≥4s)。但注意,锻炼力量时一定要保证良好的膝关节中立姿态!
 
5、激活并加强臀部肌肉:臀大肌和臀中小肌可以有效提升下肢稳定性,膝关节损伤的大多数都存在臀无力的情况。
 
臀大、中小肌锻炼
 
以上方案都可以在康复期进行,但要过程如果出现疼痛和不适,便立即停止改善动作或减小强度。
 
以上相应的姿势和力量锻炼,也可以有效预防“髌骨关节痛”。
 
在比较严重的情况,如果6个月的相应康复锻炼效果并不明显,沐鸣直属代理那么核磁共振成像会有助于评估其它可能导致髌骨关节痛的原因(当然在伤痛前期也可以先进行成像检查,以免耽误太多恢复时间)。
 
重返运动
 
在重返运动之前,你必须可以模拟任何有关膝关节类的动作且没有明显的疼痛和不适。如果无力和疼痛仍然存在,那么建议不要着急进行相应运动,再康复锻炼一段时间,因为运动起来很多情况你是不可控制的。
 
且还是要在无痛前和没有不适的前提下进行相应运动。出现问题则立即停止运动并观察判断,即使做出调整。以免二次损伤。
 
你也可以使用护膝(针对保护髌骨关节的),但使用护具要记住,护具只是辅助物品,不是治疗手段,关键还是自身的提升!
 
养成良好的动作技术(动作姿势、发力模式),和运动习惯(练后松解肌肉),相应力量的提升,对于预防损伤的发生很关键。